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  一項(xiàng)研究表明,口腔細(xì)菌可以進(jìn)入血液,觸發(fā)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的免疫活動,這支持了牙齦疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的觀點(diǎn)。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表于《科學(xué)—轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》。

  論文通訊作者之一、美國洛克菲勒大學(xué)DanaOrange表示,這項(xiàng)研究首次表明,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者針對關(guān)節(jié)處的抗體也能攻擊牙齦上的細(xì)菌,建議患有這種疾病的人應(yīng)保持良好的牙齒衛(wèi)生。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,這意味著患者的免疫系統(tǒng)會攻擊體內(nèi)組織。過去的研究發(fā)現(xiàn),患有這種疾病的人更有可能患有牙齦疾病。他們的牙齦會發(fā)炎,有時還會出血,但原因尚不清楚。

  在最新研究中,Orange團(tuán)隊(duì)監(jiān)測了5名風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,要求他們每周提供血液樣本,并持續(xù)4年,其中2人還患有牙齦疾病。研究人員對這些樣本進(jìn)行了細(xì)菌遺傳物質(zhì)測試,以及免疫系統(tǒng)活性標(biāo)記物檢測。

  與其他3名沒有牙齦疾病的人不同,牙齦疾病患者血液中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)口腔細(xì)菌(如鏈球菌)的基因痕跡,通常每隔幾周就會出現(xiàn)一次?!斑@可能是由牙齦出血引起的,當(dāng)血液流出時,細(xì)菌就會進(jìn)入?!監(jiān)range說。

  研究還發(fā)現(xiàn),當(dāng)口腔細(xì)菌達(dá)到峰值時,一種叫做單核細(xì)胞的免疫細(xì)胞也出現(xiàn)了活動的標(biāo)志,已知這種細(xì)胞參與了關(guān)節(jié)炎患者對關(guān)節(jié)的免疫反應(yīng)。

  研究人員還在某些血液樣本中發(fā)現(xiàn)了通常生活在皮膚上的細(xì)菌痕跡,但這些細(xì)菌并不伴隨著免疫活動。Orange解釋說,這表明從參與者身上提取樣本時,皮膚細(xì)菌污染了樣本。免疫系統(tǒng)不會忽視血液中的細(xì)菌,它們通常很快就會被清除。

  此外,研究還分析了73個人的一次性血液樣本,其中約一半人患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一種針對后者的血液測試能夠檢測到瓜氨酸蛋白抗體,瓜氨酸蛋白是具有瓜氨酸化學(xué)修飾的蛋白質(zhì),這種改變可以發(fā)生在任何蛋白質(zhì)上。但在這些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)中發(fā)現(xiàn)了某些高水平的瓜氨酸蛋白。

  在這項(xiàng)研究中,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的抗瓜氨酸蛋白抗體也對進(jìn)入血液的口腔細(xì)菌產(chǎn)生的瓜氨酸蛋白有效。Orange說,這表明口腔細(xì)菌到達(dá)血液,觸發(fā)了免疫細(xì)胞產(chǎn)生對抗瓜氨酸蛋白的抗體,從而引起關(guān)節(jié)免疫攻擊。

  雖然這項(xiàng)研究規(guī)模很小,但英國利茲大學(xué)PaulEmery表示,分析參與者每周的血液樣本可以增加研究結(jié)果的有效性。他認(rèn)為,這是第一個表明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作(標(biāo)志物)與血液細(xì)菌之間存在相關(guān)性的研究。

  盡管可能涉及不同的機(jī)制和細(xì)菌,但由牙齦疾病引起的免疫活動與越來越多的疾病有關(guān),包括心臟病、阿爾茨海默病。例如,阿爾茨海默病與名為牙齦卟啉單胞菌的口腔細(xì)菌有關(guān)。

  來源:中國科學(xué)報(bào)

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標(biāo)題:關(guān)節(jié)炎與牙齦疾病有關(guān)

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