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說起卵巢囊腫,可能很多人都會下意識地以為這是成年女性才會得的病。近日,河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)開元院區(qū)小兒外科收治了僅4個月大、不幸患上卵巢囊腫且囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)的小患者甜甜(化名)。所幸,小兒外科團隊為其實施了腹腔鏡下左側(cè)卵巢囊腫剔除術(shù),現(xiàn)在甜甜已經(jīng)康復(fù)出院。

事情要從半年前說起。周女士(化名)懷孕后,情況一直很平穩(wěn),產(chǎn)檢一路綠燈,她和家人期盼著新生命能夠順利降生。然而,懷孕33周的一次常規(guī)產(chǎn)檢卻讓周女士和家人被一團烏云籠罩。

產(chǎn)檢提示,周女士腹中胎兒的腹腔內(nèi)出現(xiàn)了一個“囊腫”。焦急無比的周女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,醫(yī)生告知她,囊腫不算大,定期隨訪即可。足月后,周女士順利產(chǎn)下一名女嬰。初為人母的周女士,對孩子格外上心,雖然孩子一天天長大,但產(chǎn)檢查出的腹腔囊腫一直像塊石頭一樣壓在她心中。

甜甜四個月時,周女士發(fā)現(xiàn)她進食后會出現(xiàn)嘔吐,甚至多次長時間啼哭,便帶著孩子來到河科大一附院開元院區(qū)小兒外科就診?？剖腋敝魅蝿⒖诹私庵芘吭衅谇闆r及多次彩超檢查結(jié)果后,讓其進行了彩超復(fù)查,發(fā)現(xiàn)甜甜的腹腔囊腫明顯增大,直徑已經(jīng)達到5公分。

小兒外科團隊迅速對甜甜的病情進行了全面評估,劉奎考慮甜甜出現(xiàn)進食后嘔吐的癥狀,可能為腸源性囊腫壓迫,也有可能是卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)引起的反射性嘔吐。因為囊腫體積較大,且隨時有破裂、出血、感染、扭轉(zhuǎn)缺血壞死的風(fēng)險,恐危及患兒生命,劉奎建議盡快實施手術(shù)。

為僅4個月大的嬰兒進行微創(chuàng)手術(shù)是個“精細活兒”,術(shù)前評估、術(shù)中決策、圍手術(shù)期全過程的生命監(jiān)測都至關(guān)重要,任何一個環(huán)節(jié)都必須精益求精。

術(shù)中,劉奎和醫(yī)師周南南憑借豐富的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗,小心翼翼地將囊腫一點一點完整剝離。面對甜甜年齡小、腹腔空間狹小、囊腫大的挑戰(zhàn),他們克服了一個又一個難點,完整保留了左側(cè)輸卵管,盡全力保留了左側(cè)卵巢結(jié)構(gòu)形態(tài),以保證甜甜成年后的生育功能。

劉奎表示,卵巢囊腫是女性生殖系統(tǒng)較常見的腫瘤,大部分為良性,各個年齡段均可發(fā)生。如果卵巢囊腫較大,并發(fā)生卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),有可能會導(dǎo)致卵巢、輸卵管缺血壞死。因此,他建議孕媽媽及家長們一定要定期孕檢或帶孩子體檢,隨時了解胎兒及孩子的生長發(fā)育情況。

(謝雅敏 梁靚)